Development of a Physical Activity Maintenance intervention for people with persistent musculoskeletal pain (PAMPER)

يُعد الألم العضلي الهيكلي المزمن أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة على مستوى العالم. وهو يحمل عبئًا شخصيًا كبيرًا، حيث يعاني الأفراد المصابون به من إعاقات جسدية، وتدهور في الصحة العامة، ومشكلات نفسية، وتراجع في جودة الحياة. كما أنهم غالبًا ما يعانون من أمراض مصاحبة أخرى. ويُشكّل هذا النوع من الألم عبئًا هائلًا على خدمات الصحة الوطنية (NHS) والاقتصاد بشكل عام. يُشارك عدد كبير من المصابين بالألم العضلي الهيكلي المزمن في برامج إدارة الألم متعددة التخصصات (PMPs)، والتي تهدف إلى إعادة التأهيل وتقديم الدعم لإدارة الحالة ذاتيًا. وتُعد ممارسة النشاط البدني (PA) استراتيجية أساسية للإدارة الذاتية يتم تعزيزها ضمن هذه البرامج، لما لها من فوائد في تحسين الألم، والوظائف الجسدية والنفسية، وجودة الحياة، بالإضافة إلى قدرتها على تقليل تأثير المشكلات الصحية الأخرى. ومع ذلك، يواجه الكثير من الأشخاص المصابين بالألم المزمن صعوبة في الحفاظ على النشاط البدني بعد الانتهاء من برامج PMP، مما يؤدي غالبًا إلى حاجتهم لعلاج إضافي. وتشير الأدلة إلى أن التدخلات الحالية لهذه الفئة لا تُحدث تأثيرًا مستدامًا على النشاط البدني بعد انتهاء التدخلات العلاجية. وتُعد الحواجز التي تعيق ممارسة النشاط البدني شائعة بين المصابين بهذه الحالة. لذلك، فإن تحسين القدرة على الاستمرار في النشاط البدني لدى هذه الفئة يمكن أن يُعزز قدرتهم على إدارة حالتهم بأنفسهم، وهو ما يُتوقع أن يُحدث فوائد كبيرة سواء على مستوى الأفراد أو على مستوى النظام الصحي الوطني. ويُعد تطوير تدخل مستدام للحفاظ على النشاط البدني كامتداد لبرامج PMP نهجًا واعدًا، ولم يتم تطويره سابقًا.

Persistent musculoskeletal pain is a leading global cause of disability. It has a substantial personal burden as people with the condition often have disability, poor general health, mental health problems and reduced quality of life. They also commonly have comorbidities. The condition is highly burdensome for the NHS and wider economy. A high number of people with the condition attend multidisciplinary pain management programmes (PMPs) for rehabilitation and self-management support. Physical activity (PA) is a fundamental self-management strategy facilitated on PMPs as it can improve pain, physical and psychological function, and quality of life and can reduce the impact of other health problems. People with persistent musculoskeletal pain often have difficulty maintaining PA after PMPs and subsequently often require further treatment. Current interventions for this population have no effect on PA beyond postintervention. People with the condition can face many potential barriers to PA. Improving PA maintenance for this population is likely to improve their ability to self-manage their condition. This is expected to have huge benefits for people with the condition and the NHS. A PA maintenance intervention that extends PMPs is a promising approach and has not been previously developed.