Assessment of Risk of Cataract Among Interventionalists And Actions on Prevention

الإشعاع الطبي قد تم استخدامها في اقسام (الطب النووي والأشعة والعلاج الإشعاعي / علاج الأورام بالإشعاع). كان هناك تزايد استخدام الإشعاع أساسا التنظير بالأشعة السينية في الأقسام السريرية خارج دوائر التصوير والعلاج في السنوات الأخيرة. للأسف، الأطباء في هذه الإدارات (أمراض القلب، الكهربائية وعلم وظائف الأعضاء، جراحة الأوعية الدموية، جراحة المسالك البولية، جراحة العظام، أمراض الجهاز الهضمي على سبيل المثال لا الحصر) ليسوا مدربين في الحماية من الإشعاع والتي تشكل خطرا على المرضى والموظفين. نشرت دراسات حديثة تحت قيادة الدكتور مادان Rehani في المجلات الطبية المشهورة وقد أظهرت العين عتامة عدسة بين 38-53% من مشغلي الرئيسية و21-45% من الممرضات في مختبرات قسطرة القلب. هذه عتامة عدسة لديها القدرة أن يؤدي إلى إعتام عدسة العين. هذا هو ملاحظة جديدة وأوجدت مجالات جديدة للبحث فيها العديد من البلدان في العالم تظهر حاليا الفائدة. الإشعاع الناجم عن إعتام عدسة العين يشكل تهديدا كبيرا بين العاملين في أجنحة التدخلية. يتم تنفيذ ما يقرب من 16 مليون عملية التدخلية سنويا في الولايات المتحدة الأمريكية وعبء العمل في معظم البلدان هو كبير جدا وآخذ في الازدياد. في الكويت، وهناك أكثر من خمسة آلاف الإجراءات التدخلية يؤديها كل عام. ما يقرب من ٦٠ طبيب و300 المساعدين الطبيين ويشارك في هذه الإجراءات. فهي منتشرة في مستشفى مبارك، مركز صباح الأحمد جراحة المسالك البولية، مستشفى الأمراض الصدرية، الجهراء وآل الصباح المستشفيات. خفضت اللجنة الدولية للوقاية من الإشعاع الحد جرعة للموظفين بمعامل 7.5 (من 150 ملي سيفرت/سنة إلى 20 ملي سيفرت/ذ). في الوقت الراهن لا تتوفر أي معلومات عن الجرعات العين في الموظفين العاملين في الأجنحة التدخلية في الكويت، وهناك نقص مماثل من المعلومات من الدول المجاورة في المنطقة. مع زيادة التركيز على إعتام عدسة العين الإشعاع الناجم عن وتخفيض جرعة عتبة لعدسة العين، هناك حاجة لتقييم الجرعات الإشعاعية للعاملين في الاشعة التدخلية في الكويت.

Conventionally radiation as radio-pharmaceuticals or as x-rays or high energy radiations) has been used in radiation departments (Nuclear Medicine, radiology and radiotherapy/ Radiation Oncology). There has been growing use of radiation mainly as x-ray fluoroscopy in clinical departments outside the imaging and therapy departments in recent years [1]. Unfortunately, clinicians in these departments (Cardiology, Electro-physiology, Vascular surgery, Urology, Orthopedic surgery, Gastroenterology to name a few) are not trained in radiation protection and that poses risks to patients and staff [1]. Recent studies under the leadership of Dr Madan Rehani published in reputed medical journals [2-6] have demonstrated eye lens opacities among 38 to 53% of main operators and 21-45% of nurses in cardiac catheterization labs. These lens opacities have the potential to lead to cataract. This is a new observation and it has created new areas of research in which many countries in world are currently showing interest. Radiation induced cataract is a major threat among staff working in interventional suites. Nearly 16 million interventional procedures are performed annually in USA and the work load in most countries is quite large and is increasing. In Kuwait, there are more than five thousand interventional procedures performed every year. Roughly 60 doctors and 300 paramedical staff are involved in these procedures. They are scattered in Mubarak hospital, Sabah Alahmad Urology center, Chest Disease hospital, Jahra and Al Sabah hospitals. The International Commission on Radiological Protection has reduced dose limit for staff by a factor of 7.5 (from 150 mSv/y to 20 mSv/y) [7]. At the moment no information is available on eye doses in staff working in interventional suites in Kuwait and there is similar lack of information from neighboring countries in the region. With increasing emphasis on radiation induced cataracts and reduction in threshold dose for eye lens, there is a need to assess the radiation doses to staff working in interventional suites in Kuwait and implement actions on avoidance of cataract.