Speech Restructuring and Speech-Anxiety Treatment: Comparing Order and Outcomes of Stuttering Therapies in Kuwait

"إن التأتأة مرتبطة بأعراض جسمانية ونفسية. حيث أن هنالك أمران يشيع استخدامهما ولكنهما متعارضان مع أساليب العلاج، هما علاج الكلام وعلاج قلق الكلام. في علاج الكلام، يستخدم المريض نمط محادثة جديد لتقليل التأتأة، لكن تأثير هذا الاسلوب على تخفيف قلق الكلام يبقى غير واضح. الهدف من علاج قلق الكلام هو الحد من الأفكار السلبية والخوف المصاحبان للتأتأة. لكن الأبحاث عند الغرب حتى الآن تشير إلى أن تلك الطريقة غير فعالة لتخفيف التأتأة. ومع ذلك، نتائج دراسة تجريبية في الكويت (الأمير، 2015) تقترح أن الطريقتين فعالتين في الكويت. هذه الدراسة ملحقة للدراسة التجريبية.
الأهداف: أهداف هذه الدراسة هي فهم ما إذا علاج الكلام وعلاج قلق الكلام لهما تأثير كبير درجة التأتأة وقلق الكلام للكويتيين البالغين الذين يعانون من التأتأة، عن طريق: 1) استكشاف آثار طريقتي العلاج على التأتأة وقلق الكلام، و2) فهم ما إذا كان نظام العلاج له تأثير كبير على التأتأة وقلق الكلام.
الأساليب: سيتم استخدام تصميم تبادلي كخطة علاجية لثلاثين مريض. حيث أن مجموعة علاج الكلام المكونة من 15 شخص سوف تتلقى علاج الكلام متبوعاً بعلاج قلق الكلام، في حين مجموعة قلق الكلام المكونة من 15 شخص آخرين سوف تتلقى علاج قلق لبكلام متبوعاً بعلاج الكلام. مقاييس درجة التأتأة وقلق الكلام سوف تتم على خمسة فترات زمنية: فترة ما قبل العلاج (خط الأساس)، الفترة التبادلية، فترة ما بعد العلاج، جلسة متابعة بعد ثلاثة أشهر، جلسة متابعة بعد ستة أشهر.
سوف يتم مناقشة الآثار السريرية، القيود والاتجاهات للبحث في المستقبل."

"Background: Stuttering has been associated with physical and psychological symptoms. Two commonly used but theoretically opposed treatment approaches for stuttering are speech restructuring (SR) and speech anxiety treatment (SAT). In SR, clients use a new speech pattern to reduce stuttering, but the effect of this approach on reducing speech-anxiety remains unclear. The goal of SAT is to reduce negative thoughts and fear associated with stuttering. Research in the West thus far indicates that it is ineffective for reducing stuttering. However, results from a pilot study in Kuwait (Alameer, 2015) suggest that both treatments are effective in Kuwait. This study is an extension of this pilot study.

Aims: The aims for this study are to understand whether SR and SAT have significant impacts on stuttering severity and speech anxiety in adult Kuwaiti PWS by 1) exploring the effects of both treatments on stuttering severity and speech anxiety; and 2) understanding whether treatment order has a significant impact on stuttering and speech anxiety.

Methods: A crossover design will be used for 30 participants. The SR group (n=15) will receive SR followed by SAT, while the SAT group (n=15) will receive SAT followed by SR. Measures of stuttering severity and speech anxiety will be obtained at five-time intervals: pretreatment (baseline), crossover, post-treatment, 3-month follow-up, and 6-month follow-up.

Clinical implications, limitations and directions for future research will be discussed."