Tissue markers in the management of Gastrointestinal Carcinoma

يشكل السرطان في دولة الكويت معضلة صحية كبيرة، حيث تشير البيانات تزايدا بطيئا ومستمرا في نسبة حدوثها. ولقد استخدم في الماضي عدة معالم كيميائية حيوية في التشخيص وكذلك كمشعر لإنذار المرض والكشف عن رجعة سرطان المعدة والأمعاء. ولقد تبين بأن النسج الخبيثة قادرة على إنتاج جزيئات مشابهه للمستضد والتي هى نوعية لبعض السرطان. ومن الجدير بالذكر بأن هناك دراسات قليلة قامت بإظهار أهمية الدلائل الورمية في تشخيص وتدبير سرطانات الجهاز الهضمي. يهدف المشروع إلى تحديد الدلائل الورمية في المصل والنسج والتي يمكن ان تكون مشعرا لإنذار المرض والنكس الموضعي وكذلك عند حدوث النقائل الورمية. وإن دراسة العلاقة ما بين إرتفاع الدلائل الورمية قبل التدخل الجراحي مع/أو تغيير المستضدات المرافقة للسرطان متضمنة القيراتينات الخلوية في النسج، والنكس الموضعي والنقائل الورمية، قد تكون مفيدة في الكشف المبكر عن رجعة السرطان. وعلاوة على ذلك فإن المرضى الذين هم على درجة عالية الخطورة من رجعة السرطان، قد يكونون مرشحين للمعالجة الدوائية المساعدة. كما وسيبحث المشروع دور بعض العناصر الأساسية، كالزنك والنحاس والسيلينيوم في هذه الأمـراض.

The study aimed to establish tumor markers (TMs) [CEA, CA 19-9, CYFRA 21-1, CA 72-4, TPS, CA 242] in serum and tissue of patients with colorectal or gastric cancer that are prognostic indicators of local relapse and/ or development of metastatic disease. These TMs and a few trace elements, viz. zinc (Zn), copper (Cu) and selenium (Se) were assayed in the serum of patients with colorectal or gastric malignancies prior to surgery and at regular intervals following surgery. The above TMs were also immunohistochemically quantified in the tissues (tumor and adjacent normal part) at the time of surgery. So far, 111 preoperative sera (102 patients with colorectal and 9 patients with gastric cancer) have been analyzed for the various TMs. In order to calculate the sensitivities of the various markers in the patients, cut-off values (95th percentile) were determined by us in a normal population of Kuwait. Preoperative serum values of CEA, CA 19-9, CA 242 and Dukes' staging were found to be of significant prognostic value in colorectal cancer.